昨日下午,省卫生厅召开电视电话会议,省卫生厅副厅长黄立勋对西安交通大学医学院第一附属医院严重院内感染事故进行了通报。
今年8月28日至9月16日,西安交大一附院新生儿科共收治新生儿患者94名。9月5日至15日,先后有8名早产新生儿患者死亡。9月23日,卫生部和省卫生厅得知情况后,立即成立联合调查小组,于当晚进驻西安交大第一附属医院全面开展死亡原因调查。
国家及省内联合专家组一致认为,8名早产新生儿死亡系院内感染所致,是一起严重的院内感染事故。据了解,此次事故中的8名新生儿都是早产儿或足月不足重新生儿,病发时都出现体温不正常、败血热等相同症状。由于专家组23日才进驻西安交大一附院,距事故已有一周多时间,导致新生儿死亡的病菌已很难确定。专家组虽然认定事故原因是院内感染,但还没有确定导致新生儿死亡的“凶手”。
通报指出,导致这起严重院内感染事故发生的原因,主要是西安交大一附院对医院感染控制工作重视不够,内部管理松懈,诊疗规范、感染控制等工作制度执行不力,医务人员责任心不强。事故发生后,迟报、瞒报事实,造成极为恶劣的社会影响。省卫生厅决定,对西安交大一附院进行通报批评。
省卫生厅要求,各级卫生行政部门和医疗卫生单位要切实加强对医疗安全工作的组织领导,立即进行一次拉网式医疗安全大检查。健全紧急情况报告制度,对延报、瞒报、漏报安全事故的,依法依规追究责任,坚决杜绝类似事故再次发生。
专家说法
4斤多重早产儿多数能存活
在什么情况下,早产儿会出现死亡?昨日,记者就此采访了省妇幼保健院新生儿科主任倪黎明,据介绍,体重4斤以上的早产儿属于发育比较成熟的早产儿,正常情况下多数能够存活。
35周以上早产儿基本都能存活
倪黎明说,目前对早产儿有一个界定,凡是在怀孕28周到36周+6天这个时间内出生的都是早产儿,28周前出生的属于超早产儿。按照目前的医疗水平,35周以上出生的早产儿,基本上都能够存活,30周以上的存活有限,28周以下的存活率很低。
以体重来判断,一般体重4斤左右的早产儿属于中等成熟度,孕期在三十四五周,是相对较好的早产儿。在目前西安的医疗条件下,多数应该能够成活。
早产儿须精心护理
医生指出,早产儿是一个非常脆弱的群体,发育不成熟,免疫力低,随时都可能有生命危险。导致早产儿死亡有内因和外因,内因如脏器发育不成熟,脑发育不成熟,肺功能不成熟导致呼吸窘迫综合征等,外因如感染、窒息、出血。早产儿本身就不成熟,如果再加上外因介入,就可能导致死亡。
很多早产儿的家长都不清楚孩子出生后医院如何治疗。倪黎明说,治疗程序因早产儿程度的不同而有所区别,以一个4斤的早产儿为例,出生后就被放到新生儿监护室,主要工作是监护其生命体征、呼吸管理、预防合并症、保暖、合理喂养、静脉营养等。
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